AI制药里程碑:全球首个AI原创新药进入III期临床
一、一个从"0 到 1"的临床节点
2026 年 9 月 10 日,英矽智能(Insilico Medicine,HKEX:3696)宣布:其候选药物 Rentosertib(ISM001-055)的 III 期临床试验 GENESIS-IPF-3(注册号 CTR20262475 / NCT07687459),已在中国医学科学院北京协和医院完成首例患者入组并给药,同日上海市肺科医院也完成首例患者入组。
这件事的分量,不在于"又一款新药启动三期",而在于这可能是全球首个完全由生成式人工智能发现并推进到 III 期临床的创新药物。III 期是新药上市前的最后一道关卡——走到这里,意味着它已经不再是实验室概念,而是要在大规模人群中接受真实世界的检验。
二、AI 到底在这款药里做了什么
传统新药研发最昂贵的一步,是找到"打哪里"——也就是靶点。这个过程通常以年为单位,且充满试错。
Rentosertib 的靶点是 TNIK,由英矽智能自研的生成式 AI 平台 Pharma.AI 发现。作为本研究牵头研究者,北京协和医院徐作军教授的评价很直白:
AI 发现的这个靶点 TNIK,之前从未与纤维化建立过关联。这或许说明 AI 在复杂疾病的靶点发现方面,正在开辟一条区别于传统研究范式的路径。
更直观的是效率数字:从靶点识别到进入临床,Rentosertib 只用了 18 个月,期间合成并测试的分子不到 80 个。按传统路径,仅早期发现阶段通常就需要约 4 年。
三、这次临床试验怎么设计
GENESIS-IPF-3 是一项前瞻性、多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组研究,用于系统评估每日一次口服 Rentosertib、持续给药 52 周的疗效与安全性。
研究团队阵容值得注意:
- 牵头研究者:中国医学科学院北京协和医院 徐作军教授
- 联合牵头研究者:中国工程院院士、呼吸病学专家 钟南山院士
- 联合牵头研究者:上海市肺科医院 陈昶院长
四、它要治的是什么病
Rentosertib 面向的适应症是特发性肺纤维化(IPF)——一种慢性、进行性肺纤维化疾病,以肺功能进行性、不可逆性下降为特征。
IPF 影响全球约 500 万人,预后较差,中位生存期仅 3 至 4 年。目前的抗纤维化药物可以减缓疾病进展,但无法停止或逆转病程,因此临床上迫切需要能真正改善疾病的疗法。
该药物已获得的监管认定包括:2023 年 2 月获 FDA 孤儿药资格认定;2025 年 5 月经 CDE 公示纳入用于治疗 IPF 的突破性治疗品种名单。
五、此前的临床与科研铺垫
这不是突然出现的结果,而是一条已经公开发表、接受过同行评议的研发链条:
| 时间 | 期刊 | 内容 |
|---|---|---|
| 2024 年 3 月 | 《自然·生物技术》 | Rentosertib 由 AI 驱动的早期发现过程 |
| 2025 年 6 月 | 《自然·医学》 | IIa 期临床试验结果,达到主要安全性终点,呈现剂量依赖性疗效趋势 |
| 2026 年 | 《自然·生物技术》 | 六大独立衰老时钟模型一致显示,用药患者生物学年龄有所降低 |
其中 IIa 期结果实现了全球首个 AI 驱动药物发现的疗效概念验证。
六、为什么值得关注这条"中国路径"
Rentosertib 的核心研发环节落地在上海浦东张江。英矽智能 2019 年将药物研发中心设于张江药谷,2025 年 12 月 30 日在香港联交所主板挂牌上市。
从产业侧看,这家公司的 AI 平台与管线资产正在获得全球范围的验证:2026 年上半年实现总收入约 1.06 亿美元,同比增长 287%,经调整净利润超 5100 万美元,迎来上市以来首个盈利的半年度。合作方包括礼来、施维雅、武田、齐鲁制药等知名药企。
七、也要保持冷静
有几个事实需要同时看清:
- III 期结果尚未揭晓。首例给药只是起点,按照徐作军教授的说法,从 III 期启动到最终获批上市,顺利的情况下仍需 3 到 4 年。
- 衰老相关的观察样本量有限。相关信号来自较小的受试者群体,且参与者均为 IPF 患者,尚不能在健康人群中推广解读,衰老时钟本身也不是完美的预测工具。
- "AI 发现"不等于"必然成功"。III 期失败在制药行业是常态,AI 缩短的是发现周期、降低成本与试错量,并不能绕过临床验证本身。
八、小结
Rentosertib 的意义或许在于:它把 AI 制药从"概念演示"推进到了"最后一道临床关卡"面前。
过去几年,AI 能画分子、能预测结构、能筛选化合物,但很少有人真正走到 III 期。这一次,走到那里的是一支由中国研究者牵头、中国医院给药的团队。
无论最终结果如何,这条从张江出发的路径,已经为全球 AI 制药产业提供了一个可参照的方向。